Hiperplasia Prostática Benigna

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Hiperplasia Prostática Benigna

¿Qué es la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)?
La HPB es una próstata agrandada. No es cáncer. Es algo con lo que la mayoría de los hombres tienen que lidiar en algún momento de la vida. No puedes decir no a HPB. Pero puede decir "no más" a síntomas como despertarse por la noche para orinar. Tener la necesidad urgente de ir. O una corriente débil. Si no se trata, puede provocar problemas urinarios, de vejiga y de riñón más graves. La HPB puede ser un hecho de la vida, pero no uno con el que deba vivir.

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¿Quién tiene BPH?

Casi 1 de cada 10 hombres estadounidenses tienen incontinencia urinaria con tasas que aumentan en hombres mayores de 60 años1. La incontinencia no es una enfermedad en sí misma, sino la consecuencia de una alteración en la fase de llenado vesical que se presenta en numerosas patologías.

¿Qué causa HPB?

No está exactamente claro. Pero no estás solo, la HPB afecta al 90% de los hombres a la edad de 85³

Una próstata normal
Para casi todos los hombres, la HPB es un resultado natural de envejecer. Esto se debe a que su próstata duplica su tamaño en la adolescencia y luego continúa creciendo por el resto de su vida. ₄

Una próstata agrandada
Finalmente, una próstata agrandada puede apretar el pequeño tubo que transporta la orina desde la vejiga fuera de su pene y restringir el flujo de orina.

Esto puede conducir a muchos problemas. Si bien es probable que los síntomas de la HPB sean leves o moderados al principio, pueden tener un impacto significativo en su calidad de vida. Si no se trata, la HPB puede provocar problemas de vejiga, vías urinarias o riñones.

Síntomas

Despertarse varias veces por la noche para orinar.

Flujo de orina débil e interrumpido.

Dificultad para comenzar y detenerse.

Sentir un impulso repentino de orinar.

No estar seguro de que tu vejiga esté vacía.

Driblear al final de orinar.

Orinar con dolor o ardor.

Incapacidad para ir cuando sientes la necesidad.

Falta de control sobre al orinar.

¿Existen riesgos graves para tu salud?

Tu edad, antecedentes familiares de problemas de próstata, obesidad y enfermedades crónicas como diabetes y enfermedades cardíacas pueden aumentar tus posibilidades de agrandamiento de la próstata. ¹

¿Cómo podría afectarte esto?

Una serie de condiciones médicas podrían estar relacionadas con tu incapacidad para vaciar completamente la vejiga.

Bloqueo urinario repentino.

Infecciones del tracto urinario.

Inﬂamación de la próstata.

Piedras en la vejiga y daño.

Cálculos renales y daño.

Si bien la mayoría de los hombres con agrandamiento de la próstata no desarrollan estas afecciones, tú puedes reducir tu riesgo controlando tu BPH en la etapa más temprana.

Fuente:
1.Mayo Clinic Patient Care & Health Information Diseases & Conditions Benign prostatic hyperplasia (BPH)https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/benign-prostatic-hyperplasia/symptoms-causes/syc-20370087 Accessed 13 May 2019.

Puede empeorar con el tiempo

El hecho es que, a medida que aumentan los síntomas, la BPH puede interferir con tu vida cotidiana. Puede interrumpir tu sueño.Haciéndote sentir cansado y malhumorado. Perjudicar o afectar la calidad de su trabajo. Dañar su confianza y autoestima. Y poner unfreno a su impulso sexual.Los posibles impactos en la vida.¹

incluyen:

Agotamiento por falta de sueño.

La necesidad de restringir/limitarla ingesta de líquidos.

Ansiedad y vergüenza.

Desafíos con la vida sexual.

Limitar actividades como viajes y deportes.

Fuente:
1.Roger K. Prostate Diseases and Their Treatments, 3rd edition. Health Press. 2010

¿Cuáles son algunas opciones de tratamiento comunes?

Las opciones de tratamiento varían desde modificación de comportamiento, observar y esperar hasta medicamentos, procedimientos mínimamente invasivos y cirugía. ¿Cuál es el adecuado para ti? Todo depende de la cantidad de molestias en que te encuentres, edad, salud, el tamaño de la próstata y tus expectativas posteriores al procedimiento.

Observar y esperar

Si tus síntomas de HPB son leves a moderados y no interrumpen tu rutina diaria, tu médico puede recomendarte un enfoque de observar y esperar. Incluye monitoreo activo antes de considerar otros tratamientos.

Modificación de comportamiento

Puedes ayudar a controlar los síntomas de la HPB haciendo cambios en el estilo de vida, como seguir una dieta rica en frutas y verduras. Hacer ejercicio regularmente. Mantener un peso saludable. Reduciendo el estrés en tu vida. Limitar la cafeína, el alcohol y otras bebidas en la noche. Y evitar los descongestionantes, antihistamínicos y otros medicamentos que pueden agravar los síntomas. ⁵

Medicamentos

Los alfa bloqueantes relajan los músculos de la vejiga y la próstata, lo que facilita el orinar. Y los inhibidores de la alfa reductasa ayudan a reducir la glándula prostática al bloquear las hormonas. Pero puede que no funcionen para todos. En algunos casos, los efectos secundarios y el costo hacen que los medicamentos sean una opción menos deseable.

Otras opciones quirúrgicas

La RTUP, resección transuretral de la próstata, implica el uso de una banda delgada de metal sobrecalentada para cortar y extraer tejido. La prostatectomía abierta puede ser necesaria en casos complejos. Este procedimiento permite a los cirujanos extraer la porción interna de la próstata bloqueando el flujo de orina haciendo pequeñas incisiones en la parte inferior del abdomen.

Referencias:
1.Barry M, Roehrborn C. Management of benign prostatic hyperplasia. Ann Rev Med. 1997 Feb; 48:77-189.2.Berry SJ, Coffey DS, Walsh PC, et al. The development of human benign prostatic hyperplasia with age. J Urol. 1984 Sep;132(3):474-9.3.Barry M, Roehrborn C. Management of benign prostatic hyperplasia. Ann Rev Med. 1997 Feb; 48:77-189.4.Jarvis TR, Chughtai B, Kaplan SA. Testosterone and benign prostatic hyperplasia.Asian J Androl. 2015;17(2):212-6.5.Lerner LB, McVary, KT, Barry MJ et al: Management of lower urinary tract symptoms attributed to benign prostatic hyperplasia: AUA Guideline part I, initial work-up and medical management. J Urol 2021; 206: 806.6.McVary KT, Gange SN, Gittelman MC, et al. Erectile and ejaculatory function preserved with convective water vapor energy treatment of lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia: Randomizedcontrolled study. J Sex Med. 2016 Jun;13(6):924-33.Fuente:1.Roger K. Prostate Diseases and Their Treatments, 3rd edition. Health Press. 2010Fuente:1.Mayo Clinic Patient Care & Health Information Diseases & Conditions Benign prostatic hyperplasia (BPH)https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/benign-prostatic-hyperplasia/symptoms-causes/syc-20370087 Accessed 13 May 2019.

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